9 вопросов, которые не нужно стесняться задавать гинекологу

12 вопросов гинекологу, которые стыдно задать, но так интересно услышать ответы

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Для пациентов один из самых пугающих врачей — это гинеколог. Российские женщины боятся идти к этому специалисту, даже если у них появились проблемы. А в США стремительно сокращается количество мужчин, работающих по этой специальности, и все из-за пациенток, которые испытывают на приеме дискомфорт.

Вообще, профессия гинеколога зачастую вызывает у окружающих смущенное хихиканье и массу порой глупых вопросов, которые стыдно задать. Мы в AdMe.ru собрали для вас самые интересные из них. Разумеется, вместе с ответами.

Популярный вопрос мужчинам-гинекологам: что вы ищете в женщине?

Вне работы — личность и интеллект, на работе — рак.

У вас когда-нибудь была ситуация, когда ребенок, которому вы помогли появиться на свет, был вообще не похож на отца?

У нас был темнокожий малыш, родившийся от двух светлокожих родителей. Мы ухмылялись и переглядывались, но родители были счастливы и не замечали этого. Позже мы встретили дедушку ребенка, который был афроамериканцем.

Почему гинеколог выходит из кабинета, пока вы раздеваетесь?

Чтобы не смущать вас. Раздевание и одевание для кого-то может быть более интимным актом, чем осмотр в гинекологическом кресле.

Как работа влияет на вашу интимную жизнь?

Отвечает уролог: друзья, я смотрю на это не потому, что мне хочется, а потому, что это кому-то нужно. Это моя работа.

Какое выражение вы видите на лицах родителей, когда шлепаете их новорожденного малыша?

Младенца шлепали, чтобы он сделал свой первый вдох. Это больше не считается необходимым. Контакта младенца с воздушной средой или простого высасывания жидкости из его ротовой полости вполне достаточно для запуска дыхания (первого вдоха вне утробы матери).

Можно ли забеременеть от воды в бассейне?

Конечно, нет. Более того, никогда нельзя подхватить заразу, просто находясь в бассейне, пользуясь грязным полотенцем или сидя неподалеку от чужих грязных тапочек.

Можно ли потерять девственность от тампона?

Да. Девственная плева у кого-то более широкая, у кого-то более узкая. Если она широкая, то есть вероятность потерять невинность, используя тампон, но это небольшой процент вероятности.

Почему месячные называют месячными, если они идут всего неделю?

Этот процесс называется менструация. Менструальный цикл длится примерно месяц. Но есть и определенные заболевания, когда месячные идут практически месяц.

Можно ли родить самостоятельно дома по видеоурокам на YouTube?

Это называется соло-роды, и для врачей это довольно страшная вещь. Есть люди, которые вдруг увлеклись этим течением, изучили что-то в интернете, прочли что-то в инструкции, и у них, допустим, все получилось, и они стали пропагандировать это в массы и по скайпу вести чьи-то роды. Это может быть и квалифицированная акушерка, но это редкость.

Рожать больно?

Очень. Но, во-первых, это немного в голове, поэтому смотря как к этому относиться. Начало родов — это схватки раз в 10 минут по 10 секунд. 10 секунд вы продышали схватку и 10 минут спокойно ходите и слушаете Моцарта, либо вы мечетесь по стенам и кричите: «Господи, скоро начнется этот ад!» Есть даже такое понятие, как гипнороды. Это когда роженица на каждую схватку переключает свое сознание и для нее это как волна пришла — она испытывает радость. На самом деле в этом есть рациональное зерно, ведь каждая схватка приближает вас к ребенку и от боли в родах не умерла ни одна женщина и никогда не умрет.

Климакс бывает только у женщин?

Некоторые явления бывают и у мужчин. А вообще, чисто физиологически — только у женщин, у мужчин — чисто психологически. У женщин угасает репродуктивная функция, происходят те же процессы, что и во время ПМС, только они уже необратимы. Это видно по коже, по тому, как она себя ведет и чувствует. Это состояние, конечно, надо снимать.

Зачем ходить к гинекологу, если ничего не болит?

Шейка матки не имеет болевых рецепторов, поэтому понять, образовалось ли там что-то или нет, можно только при осмотре. Второй момент: женская онкология очень злая и очень быстрая. При раке яичников идет угасание от трех месяцев до года.

10 неловких вопросов, которые вы стеснялись задать гинекологу

Wday.ru задал эксперту самые щекотливые вопросы, а также узнал правду и мифы о женских проблемах.

Текст: Румия Сафиулина · 29 января 2020

Наталья Солдаткина

Акушерство и гинекология

Что делать, если большая задержка, тест на беременность отрицательный?

Советую в этом случае сдать кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин — гормон, ответственный за развитие беременности). Тесты не всегда могут дать стопроцентный верный результат, возможны ошибки. Если задержка более двух-трех недель и уровень гормона ХГЧ низкий, пройдите УЗИ органов малого таза.

Диагноз «миома матки» значит «бесплодие»?

Скажу вам, что многие женщины узнают о наличии миомы, уже будучи беременными. Так что не всегда миома — это приговор. Все зависит от ее расположения, размера и некоторых других факторов, влияющих на зачатие и вынашивание ребенка. Иногда может потребоваться оперативное лечение, но возможность забеременеть и родить здорового ребенка у женщины с миомой почти всегда есть.

Что такое «загиб матки»?

Под загибом матки чаще всего подразумевают отклонение матки к задней части, вариант ее расположения в малом тазу. Кроме того, загиб бывает патологическим и связан с образованием спаек, ослаблением связочного аппарата. И хочу отметить, что загиб матки никак не влияет на возможность зачатия. Раньше это было одним из самых распространенных заблуждений.

Можно ли как-то уменьшить обильность при менструации? Например, накануне важного торжества, длительной поездки и т.д.

Обильные менструации, продолжающиеся более 7 дней, когда вы каждые 2−3 часа меняете тампон или прокладку высокой впитываемости, являются поводом к обращению к врачу и чаще всего признаком гинекологического заболевания. На время менструации запрограммирована потеря определенного количества крови, я бы не советовала ее корректировать. Могут помочь гормональные препараты, но только после консультации с врачом.

Можно ли забеременеть во время менструации?

Существует ли аллергия на презервативы? Если да, то что может стать альтернативой латексу?

На самом деле есть аллергия на латекс. Тогда она проявляется еще и в аллергических реакциях на перчатки, некоторые игрушки и т. д. Существуют безлатексные презервативы, например полиуретановые, но они на порядок дороже. Кроме того, бывает аллергия на смазку презерватива. Тогда стоит просто сменить марку средств защиты.

Правда ли, что угасание функций яичников начинается уже с 38 лет?

У всех проходит по-разному. У кого-то в 50 лет яичники полны функционирующих фолликулов, у кого-то в 38 стойкая менопауза. Часто имеет значение наследственность: если у мамы климакс наступил рано, скорее всего, так случится и у дочери.

Правда ли, что воспаление придатков не всегда вызвано простудой?

Правда. Переохлаждение, так же как, например, наличие очагов хронического воспаления в организме, несоблюдение личной гигиены, частые аборты и смена партнеров, просто провоцирует размножение инфекции (специфической или неспецифической). Поэтому, если у вас часто воспаляются придатки, имеет смысл в первую очередь обследоваться на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) и условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам.

Насколько вредны средства экстренной контрацепции?

Могу сказать однозначно, что они намного менее вредны, чем аборт и его осложнения. Конечно, не нужно ими увлекаться и принимать после каждого незащищенного полового акта. Лучше подобрать адекватный плановый метод контрацепции!

Правда ли, что нарушения функций яичника могут быть причиной лишнего веса?

Правда. А может быть и, наоборот, появление дисфункции яичников из-за лишнего веса. Отсюда нарушение менструального цикла и бесплодие. Иногда бывает достаточно сбросить несколько килограммов для решения этих проблем.

10 вопросов, которые стыдно задать гинекологу (на самом деле, нет)

Знание поможет вовремя решить или предотвратить проблему. А если ты все равно стесняешься, Lisa.ru задала эти вопросы за тебя.

1 Не вредно ли для женского здоровья каждый день использовать прокладки-ежедневки?

Это нежелательно. Это удобно, но часто в них используют отдушки-ароматизаторы — сильные аллергены, которые способны вызвать аллергическую реакцию наружных половых органов. Кроме того, использование прокладки более 2-х часов приводит к размножению бактерий. А значит, может привести к воспалительным процессам.

Если есть необходимость в ежедневных прокладках, не забывай регулярно их менять.

2. Как правильно делать гигиенические процедуры?

С мылом, специальными средствами для интимной гигиены или можно просто водой?

Гигиенические процедуры нужно выполнять не менее двух раз в день, утром и вечером перед сном теплой водой. Использовать можно мыло или средства для интимной гигиены.

Движения руки должны быть направлены спереди назад — для предупреждения риска попадания бактерий из кишечника на поверхность половых органов. Нельзя вымывать влагалище изнутри!

Читайте также:  Можно ли протирать лицо красным вином — для чего и как правильно это делать

Во время менструации гигиенические процедуры нужно проводить чаще, после каждой смены прокладки. Кровь — отличная питательная среда для размножения бактерий. Каждая женщина должна иметь индивидуальное полотенце для интимной гигиены.

3. Секс во время менструации — это вредно?

И можно ли в эти дни принимать ванну?

Заниматься сексом, если у женщины и ее партнера нет воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Известно, что многие бактерии и вирусы, в том числе ВИЧ, сифилис и гепатит, выделяются с жидкостными средами организма.

А при менструации шейка матки приоткрыта, что является риском восходящей половой инфекции.

Лежать или сидеть в ванне во время менструации нежелательно (риск восходящей инфекции), особенно, в горячей воде. Это может спровоцировать кровотечение. Прием душа в такие дни — оптимальный вариант.

4. Вредно ли длительное воздержание для женского здоровья?

Регулярная половая жизнь положительно влияет на здоровье женщин, в том числе на репродуктивную функцию. Длительное воздержание приводит к венозному застою в малом тазу и нарушению баланса половых гормонов.

В свою очередь, это может привести к нарушению менструального цикла, слабости мышц тазового дна. Секс — альтернатива фитнесу.

5 Еще ни разу не было вагинального оргазма. В чем могут быть причины?

Хотя и мужчина любимый, и с либидо все хорошо. Но нет и все тут, всегда нужна дополнительная стимуляция.

Вопрос спорный, интересный и очень деликатный. Некоторые женщины вообще не испытывают оргазм.

По некоторым научным данным, выделяют оргазм клиторальный, вагинальный и даже маточный. Другие же специалисты объединяют их в единый — вагинальный оргазм. Единого мнения не существует.

Одни женщины могут испытывать вагинальный, другим нужна дополнительная стимуляция. Вне зависимости от того, любят ли они своего партнера или испытывают ли к нему влечение.

Обязательное условие женского оргазма — доверие к партнеру. Иначе женщина попросту не сможет расслабиться и получить удовольствие. Либо она привыкла к определенным позам или ей необходима более длительная прелюдия. Такие интимные вопросы партнеры должны обсудить вдвоем.

6 . Насколько надежен прерванный половой акт и высчитывание «безопасных» дней менструального цикла?

Главный недостатк этих методов — низкая контрацептивная эффективность. Основная причина неэффективности прерванного полового акта связана с возможным наличием сперматозоидов в предсеменной жидкости и недостаточным самоконтролем мужчин.

А календарного метода — в жизнеспособности сперматозоидов в цервикальной слизи от 5-7 до 12 дней, по некоторым данным.

7. Поможет ли спринцевание после незащищенного секса, как профилактика инфекций?

И как правильно действовать, если это произошло?

Спринцеванием бактериальные инфекции после незащищенного полового акта предотвратить возможно, если вовремя начать лечение. А вот вирусные — нет. Если незащищенный половой акт все же произошел, необходимо сходить в туалет (струей мочи вымываются бактерии из уретры).

Используй антибактериальные свечи, а также можно принять противовирусные препараты и средства, стимулирующие иммунитет. В ближайшие дни необходимо проконсультироваться с врачом. Он даст дальнейшие рекомендации.

8. Практически после каждой близости с мужем появляются симптомы цистита. Почему это происходит?

Это говорит о наличии скрытой половой инфекции у женщины или мужчины. Обоим партнерам нужно пройти обследование. После лечения симптомы исчезнут.

Причиной могут быть наличие кариеса в ротовой полости либо длительное применение глюкокортикоидных препаратов в виде аэрозоля.

9. Когда после родов можно начинать интимную жизнь?

Интимную жизнь после родов можно начинать через 6-8 недель. Во многом это зависит от течения родов и наличия каких-либо осложнений в послеродовом периоде. У кого-то процесс восстановления происходит быстрее, у кого-то медленнее.

Особенно, если роды были тяжелыми и на родовых путях и промежности есть швы. Поэтому через месяц после родов женщина должна показаться врачу и проконсультироваться.

10. Почему может быть больно во время секса? У гинеколога была, патологий нет.

Причин может быть множество: от наличия воспалительных заболеваний наружных половых органов и органов малого таза до гинекологической патологии невоспалительного генеза.

Если врач исключил гинекологическую патологию, скорее всего речь идет о первичном вагинизме. Здесь понадобится помощь психолога, сексолога и даже психиатра.

Гинеколог ГКБ №13 Департамента здравоохранения Москвы

9 глупых и стыдных вопросов, которые надо задать на приёме у гинеколога

Врачи рассказали, о чём волнуются, но часто молчат (и зря!) большинство их пациенток.

Цвет стула или, положим, характер боли в зубах люди уже привыкли обсуждать с медиками без лишнего смущения. Но вот вопросы сексуального здоровья для многих по‑прежнему остаются табу.

Часто женщины — даже те из них, кто понимает важность регулярного осмотра у гинеколога, — попросту стесняются спросить у доктора о том, что их тревожит. Однако гинекологи настаивают 7 Things You Should Always Discuss With Your Gynecologist : они — такие же врачи, как терапевт или стоматолог. Они не будут осуждать вас из‑за возникшей проблемы (хотя бы потому, что таких проблем каждый опытный медик за свою практику видел уже сотни). Специалисты помогут вам её решить. Или успокоят, объяснив, что с вами всё нормально.

Поэтому смело задавайте гинекологу самые стыдные и глупые (на самом деле — нет) вопросы. Ну а чтобы снизить градус смущения, медики рассказывают 7 Gynecologists on the #1 Question Patients Ask о темах, которые интересуют и тревожат их пациентов чаще всего.

1. Какая боль нормальна при менструации?

Болезненные ощущения при месячных довольно распространённое явление. Со спазмами в нижней части живота и болью в груди в этот период сталкиваются Primary Dysmenorrhea до 90% женщин. В большинстве случаев это неприятно, но в целом не доставляет особого дискомфорта.

Однако у некоторых женщин менструальные боли выходят за рамки спазмов и становятся настоящей проблемой. Если боль настолько сильна, что ощутимо снижает качество вашей жизни и особенно если она нарастает от менструации к менструации, обязательно расскажите об этом врачу. Такие симптомы могут быть признаком эндометриоза, миомы матки и других заболеваний.

Да и в общем не стоит терпеть боль молча. Существует много решений, которые могут улучшить самочувствие. Гинеколог наверняка подскажет, как устранить дискомфорт в вашем случае.

2. У меня плохо пахнет оттуда, почему так?

Запах из влагалища действительно неудобная тема. Но её необходимо озвучить. Особенно в том случае, если запах вдруг изменился, стал ощутимо неприятным или «рыбным».

Само по себе некоторое амбре — нормальное явление. Кто‑то пахнет сильнее, кто‑то слабее, и, возможно, гинеколог скажет вам, что всё в порядке. Но изменение запаха может быть симптомом вагинальной инфекции.

3. Мои половые губы выглядят нормально?

Это распространённая причина беспокойства: женщины переживают, что их вульва слишком велика, несимметрична или, например, имеет слишком тёмный цвет.

Правда же заключается в том, что не существует такого понятия — «нормальная вульва». У каждой женщины половые губы имеют индивидуальное строение и различаются формой и размерами ровно так же, как пенисы у мужчин.

Но если вы беспокоитесь, что с вами что‑то не то, проговорите это с гинекологом. Он поможет вам вернуть уверенность.

4. Одна моя грудь больше другой, это не опасно?

Асимметрия груди встречается у многих женщин, особенно в юности (с возрастом разница сглаживается). Это индивидуальная и абсолютно нормальная особенность, ничего опасного в ней нет.

Тем не менее стоит обязательно проконсультироваться с гинекологом, если одна из грудей начала увеличиваться или вы обнаружили в ней отчётливый плотный комок. Это может быть симптомом развития опухоли.

5. У меня там чешется, что это?

У зуда в районе половых органов может быть десяток причин, включая невинные. Возможно, вы носите слишком тугие брюки. Или много времени проводите в спортзале во влажной обтягивающей одежде. А может, вы перешли на новое моющее средство и оно вам не подходит.

Но есть и более неприятные варианты: зуд часто является первым симптомом инфекций, передающихся половым путём (ИППП), или грибковых заболеваний.

В общем, если чешется на протяжении нескольких дней, обязательно расскажите об этом гинекологу.

6. Мне больно во время секса, что со мной?

Болезненные ощущения, которые возникают во время полового акта, важно обговорить с врачом ровно так же, как и болезненные месячные. Дело в том, что у дискомфорта всегда есть причины и некоторые из них могут говорить о проблемах со здоровьем.

Часто боль во время секса возникает из‑за сухости влагалища. Возможно, это вызвано некомфортными обстоятельствами, например слишком короткой прелюдией, из‑за чего женщина не успевает возбудиться. В этом случае гинеколог порекомендует паре способы ускорить и усилить возбуждение.

Но иногда к сухости приводит и гормональный сбой — снижение уровня эстрогена. Его могут вызвать приём неподходящих оральных контрацептивов, наступившая менопауза, несбалансированное питание, чрезмерные физические нагрузки. Если гинеколог заподозрит именно эту причину, он, возможно, предложит вам альтернативный способ контрацепции или пропишет препараты, которые повысят уровень женского гормона. И конечно, обговорит с вами необходимые изменения в образе жизни.

Другой вариант — сухости нет, но заниматься сексом всё равно больно. Тут речь может идти о недугах половой системы — тех же эндометриозе или миоме матки. Гинеколог поставит правильный диагноз и подскажет, как справиться с проблемой.

Читайте также:  Чем городской образ жизни отличается от сельского

7. Зачем вам нужно знать, сколько именно мужчин у меня было?

Конечно, в реальности этот вопрос звучит не так. Точнее даже, он вообще не формулируется. Женщины, услышав от гинеколога стандартное «Сколько половых партнёров у вас было?», просто называют число с потолка — часто существенно заниженное. Вопрос «Как долго живёте половой жизнью?» тоже вызывает отторжение: мол, зачем врачу это знать?

Между тем данная информация важна. Например, у тех, кто начал половую жизнь в возрасте младше 18 лет, выше шансы подхватить вирус папилломы человека (ВПЧ) — коварное заболевание, способное привести к раку шейки матки. Наличие большого количества партнёров также увеличивает риски. Поэтому гинеколог, возможно, назначит вам дополнительные обследования.

8. Я не хочу заниматься сексом, это нормально?

Низкое либидо встречается у многих. Причин тому немало: усталость, стресс, недосып, проблемы в отношениях, депрессия… Всё это решаемо: гинеколог посоветует вам изменения в образе жизни или при необходимости отправит к профильному специалисту — тому же психотерапевту.

Но иногда снижение либидо — проблема чисто физиологическая. Возможно, вы принимаете лекарство, имеющее такой побочный эффект. Или у вас развивается заболевание щитовидной железы, о котором вы пока не догадываетесь. Также снижение либидо может быть вызвано гипертонией, высоким холестерином, курением, сахарным диабетом и много чем ещё. Гинеколог достаточно компетентен, чтобы заподозрить подобные причины и назначить вам необходимые анализы и лечение.

Важное правило: чем чаще вы занимаетесь сексом, тем больше вам его хочется. Это связано с выделением эндорфинов во время полового акта.

9. Я мочусь, когда чихаю или кашляю, что делать?

Недержание мочи или кала — стрессовая ситуация, которая значительно ухудшает качество жизни. Часто такое случается с недавно родившими девушками, особенно если ребёнок оказался крупным или роды потребовали наложения щипцов. Ещё одна группа риска — женщины, вступающие в менопаузу.

У некоторых проблема недержания проходит сама собой. В других случаях справиться с ней помогут лекарственные препараты. Кому‑то потребуется хирургическая операция. Гинеколог определит, какой из вариантов ваш, и при необходимости назначит лечение.

8 вопросов, которые вы стесняетесь задать своему гинекологу

Эбигейл Форд Винкель, акушер-гинеколог из Нью-Йорка, ответила на 8 вопросов, которые мы обычно стесняемся задать своему доктору. Или задаем анонимно в интернете.

Есть как минимум 6 причин срочного визита к гинекологу. Не говоря уже о том, что планово необходимо посещать этого врача хотя бы раз в полгода-год. Однако бывают ситуации, когда стыдно идти к гинекологу. Потому что вы оказались не готовы к визиту. Или проблема кажется слишком деликатной.

Гинеколог отвечает на вопросы, которые предпочитают задавать анонимно

Конечно, можно задать вопрос акушеру-гинекологу анонимно в интернете. Но есть вариант надежнее: просто прочтите эти ответы на самые распространенные анонимные вопросы гинекологу и перестаньте стесняться.

Вы когда-нибудь чувствовали отвращение?

Важно помнить, что врач никогда не брезгует. Как правило, это пациенты считают некоторые вещи шокирующими. К примеру, что во время родов очень много крови. Или они беспокоятся о неприятных запахах. Но это всего лишь обычная часть работы, я даже не думаю об этом.

Были ли у вас случаи, когда пациенткам стыдно идти к гинекологу, хотя то, что с ними произошло, вполне обычно?

Только на этой неделе у меня была пациентка, которая пришла и сказала: «Вы упадете со стула, когда я скажу вам, что случилось». Я ответила, что уверена, что уже сталкивалась с подобным раньше. Так и случилось. У нее просто застрял тампон и она не смогла его найти.

Правило номер один: Если это случилось с вами, это уже случалось с кем -то раньше.

Вопрос об интимной гигиене. Как правильно мыться?

Просто водой. Я бы сказала, что лучше всего принимать ванну без каких-либо добавок. Просто вода. Влагалище представляет собой самоочищающийся орган; вы можете позволить ему самому заботиться о себе. Кроме того, имейте в виду, что некоторые запахи – это нормально, они появляются из-за сочетания различных бактерий и дрожжей, которые живут там. Ваша диета, ваша одежда и другие воздействия могут изменить их. Если вы не испытываете дискомфорта, это говорит о том, что все в порядке.

Что женщина должна знать, прежде чем прийти на прием к акушеру-гинекологу?

Важно знать, что ваш врач – гинеколог не ваш священник или офицер полиции. Никто не судит вас. Чем честнее вы будете, тем лучше. Необходимо отделить эмоции от своего репродуктивного здоровья, насколько это возможно. Кроме того, каждый (даже женатые люди и те, кто находятся в моногамных отношениях) должен пройти тестирование на ЗППП. Это должно быть вроде чистки зубов. Я прохожу тестирование каждый год.

Есть ли какие-то вопросы, которые вы задаете всем пациенткам?

У меня есть стандартный сценарий. Даже 75-летнюю бабушку я обязана спросить: «Вы курите, вы пьете, вы принимаете наркотики? Пот, кокаин, героин?» Будто я спрашиваю ее, покупает ли она помидоры. Но эти разговоры не о сексе, наркотиках, рок-н-ролле.
Если врач чувствует себя комфортно, задавая подобные вопросы, пациент будет чувствовать себя комфортно, отвечая на них.

Мы хотим помочь вам, без какого либо всемирного осуждения.

Это касается и депрессии. Даже если вы выглядите счастливой во время вашего первого послеродового визита, я обязательно спрошу вас о депрессии.

Какой тип нижнего белья самый лучший?

Хлопчатобумажное белье хорошо пропускает воздух, дает возможность «дышать». Там, внизу, у нас много бактерий, и если вы запечатаете их, как банку, некоторые естественные вещи могут превратиться в проблему. Является ли синтетическое белье токсичным? Нет. Но я бы советовала, если вы носите белье не из хлопка, хотя бы не спать в нем.

Есть ли «лучший способ» облегчить боли при месячных?

Из всех обезболивающих, которые можно купить без рецепта, наиболее эффективным для борьбы с менструальными болями является Ибупрофен, так как это и обезболивающее и противовоспалительное.

Если начать принимать его еще до того, как наступят месячные, он может произвести больший эффект. Вы ведь не хотите ждать, пока боль достигнет максимума.

Многим также помогают облегчить боли при месячных противозачаточные таблетки.

На что должна обращать внимание каждая женщина, чтобы сохранить свое здоровье?

Мне кажется, люди не верят, что стресс оказывает какое-то влияние на их тело. Они думают: «Если это в моей голове, это просто мучает меня». Но стресс опасен для иммунной системы. Если бы мы могли ограничить себя от него, мы бы чувствовали себя гораздо лучше.

По материалам cupofjo.com

Надеемся, теперь вы понимаете, что не может быть стыдно идти к гинекологу и задавать ему вопросы, которые вас беспокоят. Берегите свое здоровье.

7 вопросов гинекологу, ответы на которые хочет знать каждая женщина

Что, когда и почему происходит с нашим телом? Опытные специалисты объясняют популярные явления в женской физиологии

Тема женской физиологии очень табуирована. Многие из нас стесняются задавать врачам интимные вопросы и поэтому даже не догадываются, что стресс способен провоцировать молочницу, а неправильная диета – зуд в интимной зоне. Автор блога о ЗОЖ cilantro.ru Ольга Исламкина исправила ситуацию, получив специально для ELLE ответы на простые, но важные вопросы от крутых экспертов: Дмитрия Лубнина, акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, специалиста по лечению миомы матки и Ольги Логиновой, кандидата медицинских наук, акушера-гинеколога Европейского медицинского центра. Некоторые истины и вправду оказались неожиданными!

«Какой должна быть нормальная менструация?»

Менструальный цикл – это период от «стартового» дня до следующей менструации. Мы привыкли считать нормой 28 дней, но на самом деле это не так. Он может длиться от 21 до 35-37 дней. «Тут важна регулярность, – объясняет Лубнин. – Если цикл то 21 день, то 30, то 24 – это повод обратиться к врачу».

Длительность и объем кровотечений также могут быть различными. «Умеренная менструация – это когда прокладки хватает часа на 4. Обильная – когда приходится менять каждые час-два, а на гигиеническом средстве остаются сгустки», – говорит Логинова, рекомендуя при втором варианте проконсультироваться со специалистом: «В 90% случаев это будет нормальной особенностью организма женщины, но в 10 причиной могут быть органические проблемы – полипы, гиперплазия, миомы, кисты».

Стоит насторожиться, если прокладки или тампона вдруг стало хватать на более долгий срок, чем прежде. Если объем выделений уменьшился, возможно, вы беременны (сюрприз!) – даже в таких обстоятельствах могут сохраниться месячные, хотя и скромнее обычных. Но чаще всего причиной вторичной олигоменореи (так гинекологи называют подозрительно короткую и скудную менструацию) специалисты определяют прием некоторых лекарств, например, антидепрессантов и психотропных средств, заболевания вроде кисты, миомы, а еще стрессы и резкое снижение веса.

Читайте также:  10 советских сладостей, которые не пробовали современные дети

Важный момент: нет причин думать, что если перед месячными или в первый день вас мучает боль внизу живота, такова наша суровая женская доля. Менструация должна быть безболезненной или минимально неприятной, не меняя качество вашей жизни. Если из-за критических дней вы не идете на учебу или работу, не можете заниматься привычными делами – вам к врачу. Такие сильные ощущения – симптомы разных заболеваний. Терпеть, налегая на обезболивающие, не стоит ни в коем случае.

«Почему перед критическими днями высыпают прыщи?»

Многие хронические заболевания – такие, как акне, астма или герпес – обостряются перед месячными. По той же причине, согласно медицинской статистике, женщины чаще простужаются в период за неделю до дня Х.

«Это физиологический процесс: организм готовится к имплантации эмбриона, подавляет иммунную систему, чтобы не была отторгнута яйцеклетка. Перед месячными всегда происходит легкое снижение иммунитета», – успокаивает Лубнин. Не нравится болеть? Укрепляйте иммунитет и не запускайте хронические заболевания, особенно те, что подлежат излечению.

«Если на белье что-то остается, у меня ЗППП?»

Вообще-то нет. В течение цикла выделений то больше, то меньше, и это нормально. «После менструации их совсем чуть-чуть. А к моменту овуляции выделений должно быть много, и они вполне могут вытекать наружу, – объясняет Дмитрий Лубнин. – С виду они напоминают яичный белок, а после овуляции меняют цвет, словно в них добавили молоко. Непосредственно перед месячными выделения могут стать слегка творожистыми и с кисломолочным запахом».

«А это точно не молочница?»

«На 10 дам, пришедших ко мне с жалобой на молочницу, с таким диагнозом уходит 4-5, а иногда и меньше. Истинная рецидивирующая молочница встречается в 3-5% случаях и требует специального лечения», – сообщает неожиданную статистику доктор Лубнин.

Про кандидозный вульвовагинит (такова медицинская терминология злополучной молочницы) мы читаем в журналах, эту проблему обсуждают на форумах и снимают про нее смешную рекламу. Она насколько популярна, что мы спешим принять за нее вообще все, даже нормальные выделения. И нет ничего странного в том, что большинство из нас не отличит молочницу от, к примеру, бактериального вагиноза.

«Молочница – это ярко-белые, творожистые выделения, которые дают ощутимый отек наружных половых органов: ярко-красные распухшие половые губы, которые даже могут трескаться. Зуд – изнутри и снаружи – при молочнице очень выражен», – описывает Дмитрий.

Молочницу вызывает размножившийся дрожжеподобный грибок Candida albicans, обитающий во влагалище. Появиться эта неприятность может из-за нескольких причин. Часто ее провоцирует хаотичный прием антибиотиков, из-за чего нарушается баланс флоры влагалища. Неправильно подобранное белье и одежда – также провоцирующий фактор. «Грибы растут там, где мало кислорода, сыро и темно. Когда женщина надевает не дышащее, негигроскопичное белье, создаются условия, идеальные для их роста». Сейчас зима, и если вы проведете ревизию надетого на себе, то, скорее всего, обнаружите, что на вас трусики, колготки, а сверху, возможно, и джинсы. Никто не призывает бегать нагишом по морозу, но если вы склонны к молочнице, примите совет: выбирайте максимально натуральные ткани и фасоны не в обтяжку.

Еще одна причина молочницы – излишняя гигиена. Да-да. Подробности – ниже.

И, наконец, все болезни от нервов, и молочница тут не исключение. «Когда мы нервничаем, в головном мозге вырабатывается вещество, которое стимулирует кору надпочечников продуцировать глюкокортикоиды. Эти гормоны – естественный иммуносупрессор, необходимый, когда нужно подавить выраженную иммунную реакцию, например, при аллергии», – объясняет Дмитрий. Так получается, что в условиях длительного стресса у женщины случаются заболевания, связанные с падением иммунитета: молочница, герпес.

Лубнин советует проанализировать, после чего началась эта гинекологическая проблема. Скорее всего, обнаружится болезненное расставание с возлюбленным, смена работы или готовой отчет. Или резкая потеря веса, что тоже стресс для организма.

Поэтому часто лечение молочницы – это не только спасительные препараты из навязчивой рекламы, но и устранение первопричины. Кому-то хватит йоги, кому-то придется обратиться к психотерапевту и пройти серьезную терапию – вплоть до антидепрессантов. Главное, не экспериментировать самостоятельно.

«Анализы показывают норму, а там все равно зудит! Почему?»

Действительно, чаще всего неприятные ощущения бывают из-за воспалительных процессов. Врач исключает их, отправляя мазок на анализ. И при осмотре он может выявить причину, никак не связанную с заболеваниями, передающимися половым путем.

«Зуд может быть связан с дистрофией вульвы, – предупреждает Ольга Логинова. – Это когда количество эстрогенов (женских половых гормонов) локально снижается в области влагалища, и вульва становится более тонкой и менее увлажненной. Чаще всего такое возникает перед менопаузой и в постменопаузе, но иногда бывает и у женщины репродуктивного возраста, когда яичники ослабляют работу из-за преждевременного истощения». Также на состояние вульвы может повлиять большая потеря веса. Стандартный пример с гинекологических конференций – балерины. Они вынуждены постоянно поддерживать небольшую массу тела, и яичники у них работают неважно. Обычно в таких случаях назначают специальные кремы.

Дмитрий Лубнин советует не забывать, что наружные половые органы – тоже кожа. И на ней могут быть кожные заболевания, о которых гинекологи думают в последнюю очередь: экзема, контактные дерматиты, проявления чесотки. Иногда спровоцировать аллергию и неприятные ощущения может новая прокладка, белье или плохая вода в отеле. Даже собственные нормальные выделения способны вызвать раздражение дермы.

Если врач исключил инфекцию, дистрофию вульвы, кожные проблемы, возможен еще один интересный вариант. Об этом диагнозе знают пока не все российские врачи. «Вульводения – заболевание, которое относят к категории аллодинии, как, например, боль в ампутированных конечностях, – рассказывает Лубнин. – Она случается после длительного течения воспалительных заболеваний, травм. При этом наружные половые органы выглядят идеально, анализы в норме, а зуд и дискомфорт – реальные и ощутимые». Выявить заболевание помогает простой тест: ватной палочкой проводят по вульве. Если женщина реагирует на это, как на крайне неприятное воздействие, испытывает болевые ощущения, то, возможно, это один из признаков вульводении. Часто такое состояние лечится антидепрессантами.

«Спринцевание – это гигиенично?»

Дмитрий Лубнин сокрушается: из поколения в поколение женщины передают вредную информацию о том, что там внутри надо все как следует мыть – и призывает забыть про спринцевание. «Влагалище – особый саморегулирующийся орган, очень интересная и сложная система, которая стоит как охранник на пороге и защищает полость матки, трубы и брюшную полость от того, чтобы туда ничего не проникало», – объясняет он.

Конечно, влагалищу приходится сталкиваться с некой «грязной» средой, которая допустима природой. Ни ваши собственные руки, ни член партнера не бывают безупречно стерильными, но наше тело вполне в состоянии с этим совладать.

Спринцевание (тем более с антисептическими препаратами) вымывает содержимое вагины – огромную колонию лактобактерий, наших защитников. Если pH там становится нейтральным или щелочным, – создаются условия для размножения патогенных организмов. Поэтому мойте свою йони снаружи, а не изнутри, не мешая ей самостоятельно защищать рубежи.

«Врач нашел миому. Надо срочно оперироваться?»

«Миома – это доброкачественное заболевание матки, которое, к счастью, не перерождается в рак, – спешит успокоить Ольга Логинова. – Максимум, на что она способна – нарушить качество жизни, вызывая боли, кровянистые выделения, обильные месячные. В некоторых случаях она мешает имплантации эмбриона и наступлению беременности. Все решается очень индивидуально. Более того, можно сказать, что не все миомы надо лечить».

Дмитрий Лубнин дает очень четкую инструкцию, по пунктам:

1. Если вы не хотите всерьез лечить миому, не забывайте ежегодно делать УЗИ. Узел растет с маленьких размеров, и на ранней стадии решить проблему всегда проще. У Сталина была фраза: «Нужно быть очень смелым человеком, чтобы быть трусом в Красной Армии». У меня есть: «Нужно быть очень смелым человеком, чтобы не делать УЗИ 5-7 лет, как большинство российских женщин». Если обследоваться регулярно, можно обезопасить себя от дорогостоящего и радикального лечения», – говорит доктор.

2. Бессимптомную миому не лечат. Кроме двух случаев – если она растет от УЗИ к УЗИ и если вы планируете беременность. Потенциально эти узлы могут повлиять на вынашивание плода.

3. Эффективного медикаментозного лечения нет. Препараты могут приниматься в течение ограниченного периода времени и эффект обратим – по окончанию все вернется к тем же размерам.

4. Удалять узлы хирургически имеет смысл, если вы планируете беременность. Но некоторые узлы не мешают беременности и родам.

5. Нет практически ни одной ситуации, в которой нужно было бы удалять матку из-за миомы. Эту операцию, как правило, можно заменить на эмболизацию маточных артерий.

6. Профилактика миомы – много беременностей или длительный прием контрацептивов. Впрочем, и то, и другое не дает 100-процентной гарантии.

7. Большинство узлов, прошедших через беременность, погибают, и у миомы есть гарантированный конец – с наступлением менопаузы.

Ссылка на основную публикацию