Почему гинекологи спрашивают количество партнеров — для чего врачу нужна эта информация

Почему гинекологи спрашивают количество партнеров — для чего врачу нужна эта информация

Насколько мне известно, вопрос задается с целью узнать, каким методом проводить осмотр.
Т.е. всё что укладывается в понятие “девственница” (абсолютная непорочность, пальцы, лесбийские контакты) – это внешний осмотр и пальпация.
Если “не девственница” – тут не суть важно сколько партнеров, как часто и как давно последний раз. Дефлорация имела место быть – осмотр с зеркалом, т.е. внутри. Даже если до этого зеркала там пятилетку никто не бывал.

Все прочие “посторонние предметы внутри и снаружи” могут иметь значение и озвучиваться только в случае каких-либо проблем, если вы полагаете что они могли этой проблеме поспособствовать. Тогда да, можно наверное уточнить.

Как-то так. Нет дела гинекологу до вашей сексуальной жизни))) Ему главное инструмент правильно выбрать.

спрашивала гинеколога конретно про терминологию, мне ответили, что если есть пенетрация половым органом (не игрушкой), то это важный момент в плане того, что варианты возможных заболеваний расширяются. Ну и количество партнеров тоже важный фактор, имхо

ну и плюсую к осмотру, но это на случай девственница – недевственница

Говорите всё как есть – честно и предельно кратко. Врача разница между большим натуральным или искусственным членом интересует только профессионально – от первого чаще бывают венерические заболевания. И врач не полиция нравов, вряд ли даже стоматолог или медсестра упадёт в обморок от потрясения при словах “практикую лесбийский секс”. А тут гинеколог.

иногда внутри бывает собственный палец
Собственный палец внутри и онанизм бывает даже у младших школьников. Любопытство или основной инстинкт – такая вещь.

врач не полиция нравов, вряд ли даже стоматолог или медсестра упадёт в обморок от потрясения при словах “практикую лесбийский секс”. А тут гинеколог.
Пффффф, вы российских гинекологов видели? Это они-то не полиция нравов??

Автор, врача вряд ли интересует диаметр вашего фаллоимитатора, частота мастурбации и ориентация, я вас умоляю. Все, что ему нужно знать, – жалобы, дата последней менструации, девственность, беременности/роды/аборты, способ контрацепции, регулярная ли половая жизнь и были ли разные партнеры (какая разница, какого пола).

Frigg de Lutz, пусть кто в лес, кто по дрова. А насчёт частной клиники – понимаю и сочувствую. Самый неприятный и в моей жизни контакт с гинекологом был именно там. Пришлось очень хорошо рявкнуть раза три на ту даму и напомнить ей, что моя жизнь – не её, а 100% моё дело.

если даже беременные не ходят на осмотры
Ну что тут сказать. Это хамка была, по совместительству доктор. Тут нам в помощь простой алгоритм – ничего нового.

«Устные жалобы, если вы не подаёте никаких исков или не пишете и не звоните никуда, совершенно бессмысленны. Если вы видите нарушения, напишите хотя бы главному врачу, потому что для главного врача это уже практически доказательство его вины. Если вы видите, что что-то не так, и молчите об этом, кто узнает о том, что вы возмущены или видите нарушения? Они будут продолжать нарушать. Как только появляется бумага, ситуация начинает меняться. Представляете, если десять человек увидели и пожаловались?
Если врач ведёт себя некорректно – грубит, кричит, ругается – что делать? И как это доказать? С диктофоном ходить? Да, если надо, то и с диктофоном. Понятно, что в первый раз, может быть, и не надо, а если вы видите, что конфликт происходит, то надо позаботиться о доказательствах. Но смотрите, что получается. Заявление написали, может быть, от кого-то ещё поступило заявление, главврач смотрит и видит, что это уже система. А если бы все эти заявления потом превратились в иски в суд за моральный вред… Человек пришёл лечиться, а вместо этого получил нравственные страдания, он может предъявить иск. И все эти иски попали к одному судье. При таком раскладе, когда люди начинают письменно реагировать, всё меняется. Потому что, когда люди просто ходят и пытаются выяснить отношения, их воспринимают как скандалистов. А если он написал – пусть его обзовут сутяжником – и если таких писем уже накопилось много, то должно последовать какое-то решение».

/Из интервью 2012 года президента «Лиги пациентов» Александра Саверского”/.

Пффффф, вы российских гинекологов видели? Это они-то не полиция нравов??
.Shamsi., конечно, видела. Всякие бывают – и чудесные, и нехорошие. Всё как везде в жизни IMHO.

Зачем гинеколог задает вопросы интимного характера?

При постановке на учет по беременности гинеколог задавал такие вопросы: “В каком возрасте у Вас начались месячные?”, “Во сколько лет начали вести половую жизнь?” Я честно отвечала на эти вопросы, при этом, абсолютно не понимая, какое отношение они имеют к моей беременности. Но все же надеялась, что во время беременности или, может, самих родов ответ я все-таки получу. Однако чуда не случилось. Беременность и роды прошли благополучно, мы растем и даже уже бегаем. А смутные сомнения терзают до сих пор. Зачем гинеколог задавал такие вопросы? На что они влияют? Или на какие показания указывают? Кто знает? Поделитесь, пожалуйста.

Ответы

Привет! Чтобы публиковать посты, и получить полный доступ к функциям проекта, войдите или зарегистрируйтесь.

Ну начнем с того,что гинеколог – врач интимного характера,поэтому у него и вопросы соответственные.Например,во сколько начались месячные довольно логичный вопрос,что бы определить все ли у вас в норме с гормональным фоном,а вопрос о половой жизни – все ли нормально с моральным обликом или наоборот с вашем головным мозгом.Если честно,то вопросы довольно понятного происхождения,это же вам не классный руководитель вашего ребенка задавал такого рода вопросы!

Все врачи в обязательном порядке отчитываются о своей работе. И бумажной волокиты в их работе не меньше, чем у экономистов или юристов. В медицине существуют статистическая отчетность.
Кроме того,в данном случае это мои предположения, но возможно вопросы о начале месячных и начале половой жизни связаны с оценками рисков возникновения заболеваний полового характера. Иногда позднее половое созревание может привезти к гормональному дисбалансу, а итогом ранней половой жизни может являться наличие скрытых(спящих) половых инфекций. Зачастую женщины могут быть носителями инфекций и не подозревать о них. А беременность-это перестройка организма и врачи должны отслеживать малейшие изменения и риски, чтобы вы смогли выносить и родить здорового ребенка.

Все эти вопросы связаны с гинекологией и могут помочь доктору составить картину протекания беременности и родов. Думаю, это не любопытство доктора.

насколько знаю, такие вопросы задают девушкам даже когда они первый раз приходят на приём, даже не по беременности. Врачи ведут статистику, а также оценивают общее состояние пациентки.

Яся, ну еще и для полного осмотра врачу необходимо знать: живет ли девушка половой жизнью или нет!- от этого зависит как именно будет проходить осмотр. Если девушка не имела партнера, то ее осматривать зеркалом не будут- по понятным причинам. Чтоб не сделать ей больно как минимум.

Думаю, эти вопросы помогают определить, не было ли отклонений в развитии половой сферы, насколько организм женщины готов к беременности.
Возможно, были заболевания, о которых женщина не сказала и нужно провести дополнительные анализы.

Думаю это стандартные вопросы о состоянии здоровья пациентки и действительно ответы нужны для статистики врачебной.

Если бы Вы пришли к стоматологу и Вам стоматолог задал такие вопросы, то конечно это вызвало бы вопрос? Но Вы пришли к гинекологу, гинеколог спрашивает вопросы интимного характера не зависимо беременные Вы или нет.

Поверьте, не из чистого любопытства врач задает такие вопросы. Начало менструаций свидетельствует о нормальном развитии репродуктивной функции (ну, или о не совсем нормальном) – это напрямую связано с вынашиванием беременности.

Вопросы интимного характера важны для гинекологического статуса пациента. Начало половой жизни изменяет гормональный фон. Раннее ее начало приводит к рискам развития ЗППП и прочим заболеваниям. Вопрос о месячных, во сколько лет они начались, и прочее, дадут врачу достоверную информацию о вашем состоянии здоровья в плане гормонального фона и развития в целом.

В институте изучаю гинекологию. Это важно знать, что бы быть уверенным, что вы правильно развивались и исключить многие осложнения пр беременности.

Из простого любопытства врач уж точно не будет задавать вопросы. Все это прежде всего нужно для отчетности.

Для статистики в карточку записывают. И потому, что их учат этому в институте. Как показывает опыт, никакой практической пользы от ваших ответов нет. И для ведения беременности тем более не нужно. Кроме того, вы можете не говорить правду, все равно проверить это невозможно.

Возможно врач таким образом пытается определить патологии или же риск возникновения таковых. В любом случае нужно отвечать честно.

Если месячные у женщины начались рано, то это значит, что физиологически она намного лучше готова к родам, чем другие женщины. То есть дополнительного наблюдения может и не понадобиться. А это очень облегчает работу доктора, согласитесь.

По-моему ничего здесь странного нет. Все взаимосвязано. Если Вы начали половую жизнь рано, то соответственно у Вас могут быть некоторые скрытые половые инфекции. А характер менструального цикла влияет на зачатие ребенка и установление предполагаемой даты родов.

Подобные вопросы задают все гинекологи. Это абсолютно необходимо, скорее, даже не для статистики. Срок ведения половой жизни дает врачу возможность выбрать правильную тактику диагностики пациентки.

Данные вопросы они задают чтобы вывести полную картину. Ведь в норме месячные должны начаться в 12-14 лет. Если позже, то у вас могут быть проблемы с беременностью. И про половую жизнь спрашивают не просто так. Если девочка начала вести половую жизнь в 13 лет, то с беременностью тоже могут быть проблемы. А если у вас все нормально было, то и беременность нормально прошла!

А о какой норме Вы говорите? Да, я понимаю, что есть определенный возраст, когда должна начаться менструация. Но, думаю, важнее, то как женщина чувствует себя, когда у нее месячные, как проходит цикл. А о начале половой жизни, я вообще молчу. Может, Вы мне скажете, какая здесь норма. Я понимаю, может быть рано, но бывает ли для поздно? Или это с мифов, о том, что после 30-ти поздно рожать?

Такие вопросы задаете, будто первокласница. В норме критические дни должны наступать в 13-14 лет, если они у вас в 17 начались, значит какая-то паталогия была, значит нужно сдать больше анализов. А если девочка в 12 лет первый раз в половые отношения вступила, то возможно у нее эрозия уже размером с кулак или чего похуже. Значит надо дополнительную кольпоскопию делать и т.д. и т.п. У нас на соседней улице девочка на свою гулящую маму насмотрелась, что с 12 лет с мальчиками развлекалась. В 15 лет забеременела и с проблемами вынашивала ребенка. Так что все вопросы не просто так задаются.

О каких мифах вы говорите? После 30 рожать конечно можно, но то что больше осложнений это факт, точно так же как и в очень юном возрасте.

Кстати на заметку о мифах: в некоторых странах третьего мира после тридцати очень опасно рожать и мало кто рожает, потому что смертность можеть до 50% доходить. Можете ради любопытства погуглить.

Не только молодым девушкам и женщинам задают такие вопросы, но и пожилым пенсионеркам, с каким бы вопросам не обратились к гинекологу.

Если вы думаете, что произошло что-то неправильное, то нет. Все гинекологи на приёме по беременности или же при обычном посещении консультации задают такие вопросы. Собирают анамнез, так сказать. Ничего страшного в этом нет.

Не беспокойтесь. Эти вопросы гинеколог задает каждой пришедшей на прием беременной. И не просто так, эти данные помогают выявить некоторые заболевания. Ваши ответы не разглашаются.

Им абсолютно не интересно, что у вас раньше происходило. Но это формальность, которую следует соблюдать. Я думаю, что им самим не хочется задавать такие вопросы.

Ответы на поставленные вопросы для ведения беременности очень важны. А чего Вы смущаетесь? Ведь случаи разные бывают. Эти вопросы напрямую связаны с гинекологией и они помогут в случаи какой-либо проблемы, выяснить причину.

Если врач задает такие вопросы, значит – он квалифицированный врач и хочет быть во всем уведомлен. Опасаться нужно врачей, которые не задают вопросов.

Это обязательные вопросы при посещении гинеколога. Особенно если вы попадаете на прием впервые, к новому врачу. И при новой беременности для заполнения карты, вам будут снова задавать все эти обязательные вопросы: когда начались месячные, с какого возраста половая жизнь, сколько беременностей, абортов, и т.п.

Работа у гинеколога такая в интимной сфере, потому в таких вопросах нет ничего удивительного, они абсолютно стандартны для всех пациенток, а информация это конфиденциальная, потому останется только между Вами и гинекологом, не переживайте.

Ети вопроси гинекологи всегда задают все женщинам для того чтобы больше собрать у вас анамнеза, это важно для беременности и здоровья женщины.

Мне тоже было интересно, зачем такие подробности, ладно еще начало месячных. а вот начало половой жизни. это как-то странно) Но тоже отвечала честно!

Для хорошего врача нет посторонних вопросов, а всё, что касается развития женщины не может быть интимным. В вопросах, которые вам задавали кроется не простое любопытство – ваши ответы рассказали о гормональном состоянии вашего организма в разные периоды вашего взросления, а из гормонального состояния врач сделал вывод насколько правильно происходило ваше развитие.

Это типовые вопросы Их даже частично заносят в медицинскую карту. По отдельности они могут казаться нетактичными, а в целом дают общую картину возможного протекания беременности.

Вы вправе не отвечать на такие вопросы, но у врачей свои замарочки, этим они показывают свою профессиональность.

Это не странные вопросы. Врачу нужно знать о том, как вы развивались, чтобы иметь представление о возможных рисках. Вдруг у вас слишком рано или поздно начались месячные.

И чего Вы так разнервничались? Вполне нормальные вопросы задал Вам врач. В конце-концов, Вам же не хочется иметь проблемы в будущем. Поэтому и отвечать следует честно.

Каждый человек имеет свои особенности развития, зная которые врачу легче составить общую картину состояния. Для гинеколога важны ответы на каждый вопрос. Не стоит придавать им особого значения. Врач знает, что делает.

Период начала менструального цикла, интенсивность выделений, болезненные или безболезненные месячные, первый половой опыт – эта информация необходима врачам для определения возможных гормональных сбоев в организме женщины и связанных с этими сбоями последствий.

Эти вопросы задают всем женщинам, а еще спрашивают были ли аборты. Эта информация нужна для полной картины того, что у женщины все нормально в развитии половой системы и она готова к беременности.

Вопросы подобного характера задаются не ради любопытства гинеколога, это обязанности работы врача. Карты беременных утверждены Министерством Здравоохранения, поэтому все строки в карте должны быть заполнены. И если врач задает много вопросов, значит что он заинтересован о состоянии вашего здоровья и здоровья будущего малыша.

Это специфика их роботы, такие вопросы необходимы чтобы поставить правильный диагноз, и оценить ваше состояние.

Вот Вы когда приходите к стоматологу и он спрашивает типа “Вы любите сладкое?” – Вы же не удивляетесь? Вот и здесь то же самое – интимные вопросы связаны с той областью, которую он “курирует”.

Читайте также:  12 простых привычек, которые укрепят ваш иммунитет

Вся такого рода информация гинекологу нужна. Он видит полную картину, уже примерно может знать будут ли осложнения, откуда ждать можно неприятностей.

Стандартный набор вопросов на приеме у любого гинеколога. Не понимаю, что тут может смущать – это же врач.

Такие вопросы задают врачи-гинекологи, а у будущей роженицы они обязательно должны выяснять такие нюансы, ведь это может помочь выявить различные патологии у женщины, которые угрожают плоду.

Для гинеколога важны подробности, чтоб составить общую картину развития вашей репродуктивной системы, ее нормальное развитие или сбои.

Для гинеколога важны подробности, чтоб составить общую картину развития вашей репродуктивной системы, ее нормальное развитие или сбои.

Задавая такие вопросы гинеколог хочет узнать насколько у вас все проходит регулярно, в противном случае могут идти какие-то нарушения.

Когда вставала на учет по беременности у меня тоже всё это спрашивали, только ещё и про аборты и желание и не желание беременности. Это им нужно для создания общей картины. Они кв карточке все оценивают по баллам и в итоге из всех этих вопросов делают вывод по сумме баллов.

Девочки отвечу как человек с медицинским образованием.Все вопросы задаваемые гинекологом называется Анамнез.И ничего страшного нет,не пугайтесь.Во время беременности важно учесть все заболевания.У меня например менструации начались очень поздно,и это говорит о нарушении гормонального фона.Что может повлиять на вынашивание плода.

Всю свою сознательную взрослую жизнь очень боюсь именно этих врачей,больше чем стоматологов.Однако понимаю,что иногда и регулярно к ним все-таки нужно идти.Подобные вопросы конечно не приятны,но необходимы.Поэтому для врача гинеколога важно такое качество ,как профессиональная тактичность и чуткость.

Всю свою сознательную взрослую жизнь очень боюсь именно этих врачей,больше чем стоматологов.Однако понимаю,что иногда и регулярно к ним все-таки нужно идти.Подобные вопросы конечно не приятны,но необходимы.Поэтому для врача гинеколога важно такое качество ,как профессиональная тактичность и чуткость.

Это нужно для оценки возможного риска для вас и малыша. Например, информация о начале половой жизни и количестве партнеров позволит судить о возможных инфекциях

На то он и гинеколог, чтобы задавать интимные вопросы. Ваша сексуальная жизнь напрямую влияет на ваше женское здоровье.

ну как зачем?это очень важные вопросы, позволяющие определить состояние яичников,матки (по месячным), без этих здоровых органов беременность будет тяжелой, и на начальном этапе уже надо принимать меры.

я думала у меня у одной она такая странная) не то что для анамнеза постоянно спрашивает

Поймите, что вашему врачу абсолютно все равно, когда вы начали жить половой жизнью и спрашивает она это не из любопытства, а из-за того, что ей нужно заполнить карточку. Многие профессии требуют траты времени на ненужное заполнение бланков или написание чего-либо.

Абсолютно согласна с вышеперечисленным. Ваш врач должен знать все подробности, которые касаются Ваших чувств, самочувствия и всех нюансов касающихся особенностей Вашего организма и здоровья. Все это очень важно для правильного назначения, учитывая только ваши особенности организма. Ведь врач который берет беременную на учет, напрямую несет ответственность о ее здоровье. Честно говоря я думала, что это и так всем понятно.

Эти вопросы лишь формальность, для заполнения карточки. Не думаю что гинеколог будет вникать в суть)

мне кажется, вопрос про месячных в каком возрасте вполне обычный вопрос врача.
Я в Америке, и когда пошла к врачу беременная в первый раз, он задавал вопросы похуже, чем во сколько начала жить половой жизнью и во сколько начались месячные. Меня спрашивали сколько дней длятся месячные, какой перерыв, спрашивали даже пользуюсь обычно тампонами или прокладками, спрашивали сколько прокладок за день меняю. спрашивали получаю ли оргазм. Вообщем, все все все.

Гинеколог это как адвокат, должен знать всю правду, чтоб защитить вас от нежеланных болезней.

Лично я не вижу интимного характера в вопросах гинеколога

Не люблю посещать гинеколога хотя понимаю что нужно. В этот раз я не откладывала визит так как понимала что есть проблемы с зачатием и нужно было установить причины. Выяснилось что через нарушения работы яичников rezistentnost-yaichnikov.ru беременность не наступает. Теперь предстоит курс лечения.

Врачи ведут статистику и им это нужно для создания общей картины

Спрашиваем и не стесняемся. 10 глупых вопросов гинекологу о женском здоровье

Есть вещи, о которых так часто говорят, что самостоятельно разобраться, где правда, а где вымысел, трудно, но и спросить как-то неловко. Мы же берем и спрашиваем. Врач акушер-гинеколог Ольга Цитрикова рассказала, почему женская очередь в уборную всегда длиннее, как понять, когда наступит климакс, будет ли ваш ребенок похож на вашего первого полового партнера и еще очень много интересного.

1. Болезненную менструацию надо терпеть, ведь обезболивающие вредят?

— Две из трех женщин испытывают боль во время менструации. Но важно, что она бывает разная по степени выраженности. У кого-то совсем незначительные неприятные ощущения, а у кого-то все так серьезно, что доходит до потери сознания. Резкие болезненные менструации называются альгодисменорея. Она бывает первичной — чаще всего встречается у нерожавших женщин. Причины: цервикальный канал очень узкий, и когда матка сокращается, есть препятствие для излития крови, или влияют особенности строения матки, например, ее загиб.

Вторичная альгодисменорея, как правило, является уже симптомом какого-то заболевания. То есть причины куда серьезнее, чем просто физиологическое строение.

Прежде всего, нужно разобраться в причинах. Вообще боль, с одной стороны, — наш помощник. Она подает сигнал, что что-то не так. С другой стороны — она мешает нам наслаждаться жизнью. Поэтому обязательно обратитесь к врачу, чтобы понять, почему испытываете боль и какие препараты подойдут лично вам.

Риск возникновения неблагоприятных последствий от обезболивающих, безусловно, ниже, нежели от влияния мучающей боли на организм. Не стоит себя истязать.

2. Чем раньше наступила менструация, тем раньше придет климакс?

— Это крайне спорное утверждение. Главный показатель — наследственность. Узнайте, когда наступил климакс у вашей мамы. В 60% случаев у дочери все проходит по тому же сценарию, вне зависимости от того, в каком возрасте у нее началась менструация.

Дополнительный фактор риска — курение. Если женщина курит, она реально приближает климакс. Никотин подавляет фолликулы. А именно их количество — главный показатель фертильности женщины.

Могут влиять также оперативные вмешательства, химиотерапия, образ жизни… В общем, факторов много. Все очень индивидуально.

3. Приводит ли ношение бюстгальтера к раку груди?

— Прямой зависимости не выявлено. Рак молочной железы — это мутация отдельных клеток. Причем конкретная причина данного процесса пока еще не выяснена. Если про рак шейки матки мы уже знаем (ее вызывает ВПЧ), то про рак груди сказать сложно.

И все же важно знать: если бюстгальтер неудобный, давит и впивается в тело косточками, не соответствует размеру, нарушается отток лимфы. Благодаря лимфе из любого органа удаляются ненужные продукты жизнедеятельности. И если этому процессу активно мешать, в какой-то степени можно поспособствовать развитию тех проблем, которые у женщины уже имеются. Но, повторю, прямой зависимости нет.

4. Мочевой пузырь у женщин меньше, чем у мужчин?

— Давайте разберемся, что такое объем мочевого пузыря. Это тот объем, при котором человек чувствует, что ему пора посетить уборную. У женщин он составляет примерно 300-500 мл, а у мужчин — 400-700 мл. То есть по факту, да, размер меньше. Но важно учитывать нюансы.

И мужской, и женский мочевой пузырь при необходимости может удерживать до литра жидкости. Многое зависит от нервной системы, от других процессов организма. Одни чувствуют позывы, как только пузырь немного наполняется, другие могут терпеть очень долго. Кстати, при некоторых заболеваниях объем может уменьшаться, что, конечно, доставляет дискомфорт.

5. Если часто менять партнеров — ИППП неизбежны?

— По традиции инфекции, передающиеся половым путем, считают заболеваниями Венеры — богини любви и красоты в римской мифологии. Но по факту все обстоит не так красиво. Любовь — это прекрасно, но, действительно, чем больше половых партнеров, тем выше риск заражения.

Как защититься? Следовать основным принципам:

  • воздерживаться от случайных половых связей;
  • соблюдать правила гигиены и этого же требовать от партнера;
  • использовать презервативы;
  • обращаться к врачу даже при незначительных подозрительных симптомах. В настоящее время на ранних стадиях лечится практически все.

6. Правда ли, что ребенок женщины будет похож на ее первого полового партнера?

— В конце XIX века существовала теория телегонии. Суть ее заключалась в том, что все сексуальные партнеры оставляют генетическую информацию в теле женщины. На основании этого предположения мужчине рекомендовалось жениться на девственнице, чтобы получить «чистого» наследника, а женщине необходимо было хранить невинность до брака.

Эта теория была опровергнута доказательствами появившейся науки генетики, благодаря которой теперь хорошо известно, что малыш, развивающийся в утробе матери, получает генетическую информацию через хромосомы — по 23 от каждого родителя: 50% — от мамы, 50% — от папы. Никакого отношения наследственность ребенка к первому половому партнеру женщины не имеет.

7. Действительно ли забеременеть во время менструации невозможно?

— Вероятность наступления беременности в данный период действительно очень низкая. Но существуют исключения. Например, если у женщины короткий менструальный цикл (допустим, 21 день), а сама менструация длительная (около 7 дней), то если близость состоялась в конце менструального цикла, вероятность беременности все-таки присутствует. Почему? Все потому, что сперматозоиды, которые несут Х-хромосому (когда будет зачата девочка), жизнеспособны 7 дней, то есть они в состоянии ожидать яйцеклетку неделю. Сперматозоиды, которые несут У-хромосому (отвечает за развитие мальчика), жизнеспособны 1 день. Мало, но все же! Поэтому ничего невозможного в этом мире нет. Если вы не планируете беременность, помните об этом.

8. Правда ли, что необходимо регулярно делать паузу в приеме любых оральных контрацептивов?

— Оральные контрацептивы существуют уже более 50 лет. Первые препараты содержали большое количество гормонов. Поэтому у них было и немало побочных действий. И, да, врачи рекомендовали делать перерыв между приемами. Но наука пошла далеко вперед. Давно появилось второе, третье и даже четвертое поколение контрацептивов. Они принципиально отличаются и максимально близки к работе гормонов, которые продуцируются яичниками самостоятельно. Поэтому сейчас перерывы необязательны. Считается, что препараты стоит принимать до планирования беременности, после родов их можно принимать практически до наступления менопаузы.

Однако контрацепцию обязательно должен подбирать гинеколог. Ведь, помимо контрацептивного эффекта, препараты обладают дополнительным воздействием на организм. Кому-то это воздействие показано, а кому-то — нет. Сегодня они нужны не только для того, чтобы предотвратить нежелательную беременность, но и для лечения различных заболеваний.

9. После 35 лет забеременеть очень трудно?

— Когда рождается девочка, число имеющихся фолликулов достигает 2 миллионов, к репродуктивному периоду от овариального резерва (функциональный запас яичников, определяющий их способность к генерации здорового фолликула с полноценной яйцеклеткой) остается примерно 300 тысяч. И, действительно, массовое угасание фолликулов происходит после 35 лет. Кроме того, риск развития патологий у плода повышается. Поэтому вероятность забеременеть в таком возрасте, правда, гораздо ниже.

10. Все «женские» проблемы уйдут после родов?

— Конечно, после родов в организме женщины происходит много изменений. Например, уменьшаются боли при менструациях или исчезают вовсе. Потом стоит упомянуть эндометриоз, который является менструальнозависимым заболеванием, то есть оно есть, пока существует менструация. Во время беременности и в период лактации менструация отсутствует и уменьшаются симптомы эндометриоза.

Что касается таких проблем, как, например, миома матки — это гормонозависимая опухоль и при беременности может начаться ее рост. После же родов миоматозные узлы могут уменьшиться, но вылечиться только благодаря беременности все равно не получится. Это большой миф. И от ИПП беременность не поможет, и от целого списка других заболеваний — тоже. Любую проблему необходимо держать под контролем. Не надейтесь на авось. Будьте внимательны к собственному организму.

Тревожный звоночек: вот что не должен делать гинеколог на осмотре (не имеет права)

У каждой женщины должен был проверенный и хороший гинеколог. Это важно, ведь хотя бы раз в год нам нужно его посещать, ходить на осмотр и сдавать анализы. Этому человеку мы доверяем очень важную часть нашей жизни, а значит, он должен быть надежным и знающим. Но как же понять, что что-то не так?

В первую очередь нужно оценить, как проходит осмотр, ведь это довольно неприятная и интимная процедура. Редакция «Так Просто!» подготовила для тебя список, чего гинеколог ни в коем случае не может позволять себе при осмотре.

Посещение гинеколога

Врач не должен тебя осуждать или стыдить
Гинеколог может спрашивать тебя о твоих половых отношениях, о том, есть ли у тебя постоянный партнер, о количестве связей за последнее время, но ни в коем случае не может осуждать. В первую очередь врач должен лечить, а не учить.

Врач может спросить тебя обо всём, что ему нужно для установления диагноза или подбора лечения. Насколько бы интимно это ни было, но врач должен об этом знать. Все эти вопросы нужны не для того, чтобы после осудить тебя или намекнуть, что пора уже рожать, а лишь для медицинских целей.

Если врач начинает обсуждать вопросы, не касающиеся медицинских аспектов и тебе от этого некомфортно, можно смело уходить и искать другого врача.

© DepositPhotos
Врач не должен разговаривать с тобой как с ребенком
На протяжении многих веков такое отношение к пациенту считалось нормой, но современная медицина подразумевает другую парадигму. Это значит, что врач должен всё тебе рассказывать, объяснять ситуацию и поинтересоваться твоим мнением. Врач должен проявлять заботу, а не снисходительность.

Запомни, снисходительный тон, обращение на ты (без твоего разрешения), обвинения в распущенности — это проявление хамства и непрофессионализма. Такое не стоит терпеть.

© DepositPhotos
Врач не должен делиться с тобой своими персональными верованиями
Это о том, что все свои убеждения, которые не касаются медицины, врач должен оставить при себе. Вовсе не важно, что он исповедует христианство и не верит в аборты, его задача — оказать тебе наилучшую помощь. Персональные оценки в этом деле не годятся.

А еще врач не должен навязывать тебе свое мнение о нетрадиционных методах лечения. Ты ведь не к знахарю пришла, а к врачу. Если гинеколог пытается лечить тебя отварами или гомеопатией, то стоит задуматься о его квалификации.

© DepositPhotos
Никаких анализов без твоего разрешения
Без твоего согласия врач не должен брать анализы. Каждый раз на осмотре он должен объяснить, что делает и для чего это нужно. Если ты чего-то не понимаешь — спроси!

© DepositPhotos
Он не должен комментировать твой внешний вид
Если это не касается лечения, врач не может хоть как-то комментировать твое тело. То есть гинеколог может тебе сказать, что тебе нужно сбросить лишний вес, чтобы лечение подействовало, но и это не должно быть в форме критики. А уж тем более гинеколог не может комментировать твои татуировки, волосы, пирсинг или что-то в этом роде.

© DepositPhotos
Врач не может делать осмотр без разъяснений
Процедура осмотра явно не самая приятная, но врач должен сделать ее максимально комфортной. Он не может ничего делать без разъяснений, что именно он делает. Врач должен предупредить, что ты почувствуешь, и убедиться, что тебе комфортно.

© DepositPhotos
Гинеколог не имеет права нарушать конфиденциальность
То есть он не может передавать информацию о твоем здоровье кому-то еще. Никто не может забрать твои анализы или медицинскую карту без твоего ведома.

Читайте также:  Самые ревнивые женщины по знаку зодиака: рейтинг

© DepositPhotos
Тебя не должны уговаривать рожать
Есть врачи, к которым ты приходишь с проблемой, а они советуют тебе родить поскорее. Но это ведь не панацея. Конечно, если ты говорила, что планируешь ребенка, а возраст уже солидный, врач может посоветовать тебе задуматься о беременности, но не уговаривать. Только ты принимаешь это решение, основываясь на личной ситуации.

И если ты совсем не хочешь рожать, гинеколог не должен тебе разубеждать. Уважительное отношение значит очень многое.

Вот, пожалуй, то, что просто необходимо знать каждой женщине. Помни, что в первую очередь всегда важен твой комфорт. Если врач тебя чем-то не устраивает, то и продуктивного лечения не получится. Так что береги себя!

Еще одна важная проблема, с которой сталкиваются женщины, — неверные диагнозы гинекологов. Недавно мы писали о пяти гинекологических диагнозах, которым нельзя верить, ведь их просто не существует.

Не стоит забывать, что каждая женщина должна сама заботиться о своем интимном здоровье. Ранее мы писали о правилах гигиены, которые спасут тебя от множества неприятных гинекологических болячек.

А сталкивалась ли ты с гинекологами, которые совершали эти ошибки при осмотре? Поделись своей историей в комментариях.

«Секс с мужчиной полезен, а с женщиной – вредит гормональному фону?» Лесбиянки о своем опыте у гинеколога

Гинеколог – для девушек чаще всего неприятное слово, которое ассоциируется с болью, неуважением и нетактичными вопросами о сексуальной жизни. Но если ко всему прочему ты практикуешь секс с женщинами – о корректности можно забыть.

Вика, 28 лет: «У меня секс исключительно с женщинами – точнее, с людьми с вагинами»

– Один из вопросов, который часто задают в кабинете у гинеколога: «Как вы предохраняетесь?» Так как в последние несколько лет у меня секс исключительно с женщинами, точнее с людьми с вагинами, то открыто говорю: у меня нет необходимости в предохранении. Хотя это спорный вопрос – в лесбийском сексе тоже есть место предохранению.

После моих откровений о том, что я не предохраняюсь, врачи очень удивляются: «Как это так?» – на что отвечаю: просто практикую секс с женщинами. После этой реплики дополнительных расспросов о моей сексуальной жизни я не получала, но каждый раз уточнять эту деталь мне непросто. Да и такой откровенной я была не всегда, на это мне потребовалось много времени и сил.

В свои первые приемы у гинеколога я многое опускала, даже врала. Помню, как специально выясняла у своих подружек в университете, как они отвечают на вопрос о контрацепции. В итоге, чтобы не тормозить прием и дальше двигаться по вопросам врача, смело говорила: презерватив.

А потом поняла, что это ненормально. Ведь я себя принимаю, и у меня с собой проблем нет, поэтому если на ответ будет какая-то неадекватная реакция, то это проблема другого человека, в данном случае врача.

Почему это важно? На приеме у врача мне меньше всего хочется заниматься активизмом – я пришла решать вопросы своего здоровья. Но мой ответ, что сплю с женщинами, как минимум поможет врачу узнать, если раньше из его пациенток никто в этом не признавался, что такие люди есть и что об этом даже говорят. И, возможно, в следующий раз он воспримет такой ответ более адекватно.

Когда ты другие вещи себе туда засовывала, наверное, так не кричала

Градус чувствительности у гинеколога гораздо выше, чем у стоматолога. Но, к сожалению, в моей практике чувствительного и принимающего гинеколога я так и не встретила.
Однажды на приеме у гинекологини, когда мне нужно было пройти полный осмотр, я разделась, легла на кресло, раздвинула ноги, и мне в вагину стали засовывать специальный прибор для осмотра стенок.

Прибор был довольно большим, и мне стало больно. Конечно, я не кричала, но издавала звуки боли. На что гинекологиня отреагировала: «Да что ты кричишь? Когда другие вещи себе туда засовывала, наверное, так не кричала». Я промолчала, но было очевидно, что мне по-прежнему больно. Тогда она решила уточнить, девственница ли я, на что я ответила отрицательно. На этом расспросы закончились.

То есть у нее существует свое представление, какой эластичности должна быть вагина, если ты не девственница, и я этому представлению, видимо, не соответствовала.

Сейчас я понимаю, что это, черт возьми, акт насилия. Ты раздеваешься, раздвигаешь ноги, а потом тебе лезут в вагину и заставляют терпеть боль, которую можно и не причинять. После этого мало у кого остается сил на защиту себя и отстаивание границ. Это история о том, как обычный осмотр превращается в очередной акт унижения, и из кабинета ты уже выходишь не как пациентка, а как непонятно кто. Еще и облитая г*вном.

Еще одна история произошла со мной, когда у меня обнаружили бактерии, которых быть не должно. Чтобы разобраться в том, откуда они ко мне пришли и как сделать так, чтобы они больше не появлялись, врач начинает пояснять, мол, бактерии появляются от незащищенного секса.

Тогда я решаю уточнить, что сплю с женщинами, чтобы узнать, как это может влиять. И врач переходит на крик: «Да какая разница – мужчина или женщина», – и прямым текстом дает понять, что я вся такая грязная и мне должно быть стыдно за эти бактерии. Как оказалось позже, бактерии никак не были связаны с моим лесбиянством, а проблему можно было решить курсом антибиотиков. Но в такие моменты ты не можешь адекватно смотреть на ситуацию и, конечно же, начинаешь винить себя во всем.

А на деле это просто дурацкая врачиха, которая вместо поддержки оказала давление и оскорбила в придачу.

Наста, 35 лет: «Я не хочу дополнительно платить деньги только за отсутствие гомофобной реакции»

– Когда я выбирала гинеколога, то всегда старалась заранее перестраховаться – думала о том, что может защитить меня от гомофобной реакции и любого другого нежелательного вторжения в мои личные границы. Такой защитой и относительной гарантией безопасности стала специалистка в платном центре. К счастью, на тот момент мне была доступна такая опция. И, к сожалению, я понимаю, что такая привилегия есть далеко не у всех ЛГБТ-людей.

Первый вопрос, который тебе задают в кабинете гинеколога: «Живете ли вы половой жизнью?» Что я должна ответить на этот вопрос? Зачем его задают? Что имеется в виду? Я снова оказываюсь в ситуации, когда весь окружающий мир заточен под гетеросексуальных людей, когда именно их опыт считается универсальным, а если ты в него не вписываешься, то тебе приходится каждый раз заново прикладывать усилия, чтобы самостоятельно создавать для себя пространство.

Для меня было важно получить качественную услугу в кабинете гинеколога, понимать про свое здоровье, поэтому я заранее решила, что предоставлю максимальную информацию о себе, поскольку не знаю, какая информация может иметь значение. Мне пришлось сделать камин-аут и сказать, что практикую секс с женщинами.

В принципе, специалистка повела себя корректно, что хорошо, но тут дело даже не в этом. Дело в том, что, приходя за какой-то определенной услугой, я вообще не хочу оказываться в ситуации, когда вынуждена делать камин-аут. Я не хочу делать камин-аут в кабинете гинеколога. Я хочу, чтобы гинекологи (как и все другие специалисты – будь то сфера здоровья или любая другая сфера) не предполагали заранее, что все люди гетеросексуальны и цисгендерны (когда гендерная идентичность совпадает с биологическим полом. – Ред.).

Я хочу, чтобы мой опыт как негетеросексуального и нецисгендерного человека тоже был включен по умолчанию. А не учитывался только в том случае, если ты отдельно об этом попросишь, и это при хорошем раскладе.

Я не хочу дополнительно платить большие деньги только за отсутствие гомофобной реакции, не имея при этом все равно никаких гарантий.

В конце приема гинекологиня назначила мне лечение, уточнив при этом: «Советую пройти лечение, вдруг вы все-таки решите когда-нибудь иметь детей». Я вообще не поняла логики этого комментария. А если не решу, то могу вообще забить на свое здоровье и больше у гинекологов не показываться? И заодно у всех остальных врачей?

Почему мою сексуальную идентичность в данном случае связывают с репродуктивным выбором и предполагают, что я априори не хочу иметь детей? Есть очень много вопросов, которых могло не быть, если бы специалисты оставались в рамках своих профессиональных границ и задавали вопросы более предметно, поясняя, для чего им нужна такая информация. К примеру, вопрос «Живете ли вы половой жизнью?» мог звучать как «практикуете ли вы секс с проникновением? Мне это нужно знать для того, чтобы…»

Просто так анализ на ВИЧ никто
не сдает

Пару лет назад я решилась сдать анализ на ВИЧ, ведь вокруг столько позитивной социальной рекламы, которая призывает следить за своим здоровьем.

Я пришла в свою районную поликлинику, но оказалось, что мне там совсем не рады. С порога меня отправили за карточкой, что уже само собой исключало графу «анонимность». Я была озадачена таким огромным списком личных вопросов, что даже не успела отстоять свои личные границы.

А потом начались агрессивные вопросы из разряда: «А почему вы решили сдать анализ на ВИЧ, вас что-то напугало?» Я сразу же пояснила, что дорожу своим здоровьем, подобный анализ никогда не сдавала и для профилактики решила пройти обследование. Врач почему-то мне не поверила: «Просто так анализ на ВИЧ никто не сдает. У вас был сомнительный контакт?» Я стала снова объяснять, что хочу сдать анализ, чтобы точно знать свой иммунный статус, потому что забочусь о своем здоровье.

В общем, это продолжалось какое-то время, врач давила на меня своими «сомнительными» вопросами и в конечном счете стала проверять, не воспалены ли у меня лимфоузлы. Все ее действия и слова открыто говорили, что я явно что-то скрываю и прийти сдать анализ на ВИЧ для профилактики точно не могла.

Но до анализа дело так и не дошло. Мне выписали направление еще к какому-то врачу, а потом попросили вернуться. Но вернуться обратно я так и не решилась. Я рада, что этому врачу не пришла в голову мысль начать допрос на тему моей сексуальности. Боюсь даже представить, что бы мне пришлось выслушать в ответ.

Спустя время я все же сдала анализ на ВИЧ – правда, не в своей поликлинике, а в специализированном центре. Во второй раз я заручилась поддержкой подруги, и мы пошли вместе. С анонимностью на этот раз все было хорошо; правда, в конце приема врач зачем-то уточнила: «Это ваша девушка только что покинула кабинет?»

Я попыталась узнать, зачем ей эта информация и повлияет ли ответ на результаты анализа. Реакция врача была странной: «Я имею в виду, если вы вместе. Я же не спрашиваю пол, я просто спрашиваю, вы вместе или врозь. Мне все равно, кто вы. Ну, я имею в виду, с кем вы. Откуда ж я могу знать, может, вы с этой женщиной».

Я снова попыталась уточнить, повлияет ли эта информация на результат, но ответа так и не добилась: «Мне не важно. Мне просто. Может, вы вместе?» Сейчас мне остается только догадываться, зачем ей была нужна эта информация.

Лена, 28 лет: «Апофеозом стала фраза гинекологини: “В итоге будет на свете еще один п*дор ненормальный!”»

– Тема гомофобии или просто неосведомленности врача в ряде вопросов всегда висит в воздухе. Иногда случаются просто эпические провалы.

Возможно, когда я так говорю, это звучит так, будто я тут требую поставить себе на медкарту какой-то особенный лесбийский штамп. Но на самом деле все очень банально: я как любой пациент хочу, чтобы врач был на моей стороне. Я не прихожу туда за советом о жизни, за оценкой или за проповедью – я прихожу за квалифицированным мнением о своем здоровье.

Я часто слышу от гетеросексуальных людей, что они не понимают, почему мне сложно отвечать на все вопросы типа «Ведете ли вы сексуальную жизнь?» просто «да» и не заморачиваться. Почему-то люди думают, что в кабинете у гинеколога ни тебе, ни врачу не важно, с кем ты занимаешься сексом. Но это очень странное предложение.

Я не прихожу к гинекологу «для галочки» – меня интересует мое здоровье, а не абстрактное здоровье какой-то гетеросексуальной женщины. Вот сейчас я выйду из кабинета, она зайдет – и ей рассказывайте, какие ей принимать таблетки. А у меня к гинекологу свои вопросы о своем здоровье. Например, когда мне было 20, я очень мало знала, от чего возникают эрозии или как передается ВПЧ, или про то, что царапина на слизистой, которая тебе по ощущениям не создает дискомфорт, может стать причиной размножения кондилом.

К сожалению, если ты – первая лесбиянка, которую твой врач видит или он так думает, то надеяться на компетентный совет в теме безопасного секса не приходится. Если я говорю, что «не живу половой жизнью», врачи вообще об этом не рассказывают, а если «живу», то все сводится к противозачаточным и моногамности в браке. Из-за этого у многих лесбиянок есть стереотипы о том, что заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), – тема, которая актуальна только для гетеросексуальных пар.

Если человек не сделала камин-аут даже перед близкими, то какова вероятность того, что у врача она начнет спрашивать: «А про какие ЗППП я должна знать, занимаясь незащищенным сексом с женщиной? А какие вообще есть опции защищенного секса в таком случае?» И если пациентка все же спрашивает, то какова вероятность, что доктор ей адекватно отвечает, если доктор на такой вопрос говорит: «Прекратите заниматься извращениями и найдите себе мужа» или предполагает, что у вас вообще гормональный сбой, раз вы хотите заниматься сексом с женщинами.

В 20 лет я не говорила, что живу с женщиной, и гинекологи настойчиво предлагали мне оральные контрацептивы или читали лекции про нежелательные беременности. В теории да, я могу послушать это «для общего развития». Но вообще, когда спрашивают, почему мне «сложно», в ответ хочется спросить: «Вы что, покупаете в довесок к хлебу паяльник, если он вам не нужен? А почему нет? Вам что, “сложно”?»

Секс с мужчиной полезен для здоровья, а с женщиной – вредит гормональному фону

Сейчас, если я говорю, что веду половую жизнь и не предохраняюсь, мне уже задают вопросы про бесплодие. При этом, когда выясняется, что у меня нет мужа, с которым я могла бы проходить обследование бесплатно, текст меняется. Врач решает, что я чайлдфри, и рассказывает мне про «тикающие часы». При этом, что странно, варианты бесплатного обследования отпадают: «Нет повода».

Я считаю, что вообще ни один человек не должен это выслушивать и каждая женщина точно имеет право сама решать, хочет ли она детей. Но максимальный дискомфорт в этих ситуациях мне доставляет даже не это, а тот факт, что лично я вообще не чайлдфри. На данный момент у меня в анамнезе уже несколько «пролетов» с беременностью, и эта тема для меня пока очень «болит». Поэтому чужие бестактные вопросы об этом надолго выбивают из колеи.

Читайте также:  Самые страстные женщины по знаку Зодиака: рейтинг

Когда я говорю, что мой партнер – женщина, поэтому меня не интересуют оральные контрацептивы, то часто получаю советы о том, что «секс с мужчиной полезен для здоровья, а с женщиной – вредит гормональному фону». Однажды гинеколог после осмотра даже вышла в коридор, чтобы посмотреть, «моя ли это» сидит на скамейке. Я не знаю, с чем был связан этот интерес, и, честно говоря, не хочу знать – я в любом случае считаю это неуместным.

Пару лет назад я остановилась на одном докторе, и мне казалось, что у нас хорошие доверительные отношения. И вот однажды пришла, чтобы сдать серию анализов, и на вопрос врача о том, куда беру справку, честно сказала: для репродуктолога и назначения процедуры ВМИ (внутриматочная инсеминация. – Ред.). И вдруг начался какой-то допрос о том, как я вообще намерена воспитывать ребенка, если я лесбиянка. Апофеозом стала фраза: «В итоге будет на свете еще один п*дор ненормальный! Зачем вообще такие люди?»

Когда планировала беременность, мне советовали найти первого попавшегося с улицы

Все время, пока она задавала мне странные вопросы и на повышенных тонах комментировала мои ответы о том, что я не считаю себя или свою семью ненормальной, она продолжала проводить осмотр. То есть буквально: человек надо мной нависает и кричит какой-то гомофобный тлен, а у меня внутри – стальные инструменты, и я даже не могу встать и выйти. Если бы это было не со мной, то я бы наверняка с умным видом советовала отстаивать свои границы или писать гневный отзыв. Но в тот момент я пришла к своему врачу после двух «пролетов», на последние деньги, и вообще не нашла в себе сил что-то сказать.

В итоге проглотила сопли, надела штаны и пошла домой со своей «заветной бумажкой», по которой через неделю будет результат и новая попытка. Мне не было «все равно» – мне просто тогда казалось, что я «должна терпеть» все что угодно, ведь это мой единственный шанс.

Вообще, пока я планировала беременность с гинекологом, получила кучу непрошеных советов от врачей: «попробовать с мужчинами» или «не маяться дурью, найти на улице мужика и залететь от него». Теперь даже боюсь представить себе, что за фантазии проносятся в головах у этих людей.

В Беларуси закон о репродуктивных технологиях составлен так хитро, что если у меня нет медицинских показаний, то есть подтвержденного диагноза «бесплодие», то я за такой помощью вообще обращаться не могу. В противном случае твоему врачу придется врать, приписывая тебе липовый диагноз, чтобы оказать платную услугу.

Врач также должен по этому закону назначать анализы моему партнеру, чтобы исключить так называемый «мужской фактор». Если ты не делаешь камин-аут, то врач предполагает, что ты «одинокая гетеросексуальная женщина», и, пока вы не проясните ситуацию, он будет предлагать тебе «решения для гетеросексуальной женщины».

Пока я не обсудила с врачом свою гомосексуальность, он каждую встречу уговаривал меня отказаться от идеи ВМИ с анонимным донором, потому что я «могу в любой момент встретить свою судьбу, и все наладится само собой». Но моя «судьба» в этот момент сидела в коридоре под кабинетом. А я каждый визит убеждала своего репродуктолога, что точно не встречу «своего мужчину» ни завтра, ни через год.

Реальная причина моего бесплодия – партнерство с женщиной

Чтобы поставить мне диагноз «бесплодие», по закону гинеколог должен направить меня на кучу анализов. Сложность в том, что, в отличие от людей, которые реально ищут причину своего состояния, я должна просто поставить галочки в бланке, потому что реальная причина моего «бесплодия» – это партнерство с женщиной.

Один из анализов, который я сдавала в рамках «сбора галочек», – исследование кариотипа. Стоит он больше 200 руб., и, честно говоря, для среднестатистической женской заработной платы это многовато, чтобы просто поставить галочку. Если вы в семье обе получаете «среднестатистическую женскую зарплату», то планирование беременности с врачами вообще неприкольное.

Мы, конечно, пошутили про то, что пора сдавать анализы вместе и вписывать в карточку причиной бесплодия 46 ХХ-хромосом в графе «муж», но на самом деле было не смешно – я вообще не понимала, согласится ли врач со мной работать.

Пока что-то не проговорено, оно не очевидно. Накануне первой встречи в центре я так нервничала, начитавшись историй о том, как гомосексуальные женщины себя чувствуют в этой системе, что спрятала в кармане диктофон: боялась, что еще один врач окажется гомофобом.

Когда анализы предсказуемо ничего не показали, мне назначили процедуру проверки проходимости маточных труб. Я знаю, что ее также проходят очень многие гетеросексуальные женщины, но согласитесь, что никто не делает ее «просто так».

По-моему, у человека должна быть веская причина, чтобы облучаться, рисковать перфорировать матку или ложиться на лапароскопию под общим наркозом. И если до этого я говорила, что у меня «нет мужа и не будет», то на этом моменте уже не выдержала и поговорила с врачом начистоту.

Мой репродуктолог наконец вписал мне в карту «бесплодие невыясненной этиологии», и мы перестали обсуждать мое «странное решение выбрать анонимного донора и не ждать свою судьбу». С этого момента врач стал «моим врачом».

Если в вашей записной книжке есть контакты ЛГБТ-френдли гинеколога, делитесь в комментариях. Всем будет полезно.

ЗдоровьеЧеклист: 10 признаков того, что вам пора менять гинеколога

Хамство, безграмотность, лечение гомеопатией и многое другое

«Посоветуйте хорошего гинеколога» — едва ли не самая распространённая просьба в «женских» группах в соцсетях, но рекомендации подруг часто не становятся решением проблемы. Самый вежливый доктор может не владеть современным подходом к лечению инфекций или ведению беременности — и наоборот, врач может практиковать доказательную медицину, но испортит всё впечатление, обратившись к пациентке на «ты». Тем не менее отличные специалисты, ходить к которым одно удовольствие, существуют — а мы собрали десять признаков того, что пора искать такого врача и уходить от привычного.

С вами разговаривают снисходительно

Патернализм в общении врача с пациентом — отношение будто бы «взрослого» к «ребёнку» — на протяжении веков был нормальной практикой, но современная медицинская этика подразумевает партнёрское взаимодействие. Это значит, что пациенту должны рассказывать, что с ним происходит, интересоваться его мнением и даже допускать его участие в принятии медицинских решений. Но если доктор и придерживается классических установок — патернализм подразумевает сочувствие, заботу и ответственность, а не снисходительность и хамство, в которые он зачастую превращается.

Обращение на «ты», снисходительный тон, обвинения в распущенности — это проявления хамства и непрофессионализма и их не стоит терпеть. Защита личных данных тоже важнейший пункт медицинской этики; в России на строгую конфиденциальность у гинеколога можно рассчитывать с пятнадцати лет (что, откровенно говоря, довольно поздно). Если из клиники звонят, чтобы сообщить результаты анализов — их должны сообщать только вам лично, а не маме, сестре или мужу; это относится и к электронной почте — любые медицинские данные могут быть направлены только на оставленный лично вами адрес.

Вас стыдят за вашу личную жизнь

Задача гинеколога — собрать информацию, необходимую для определения общего состояния вашего здоровья, диагностики заболеваний, подбора лечения или, например, контрацептивных средств. Совершенно нормально, если врач спрашивает, живёте ли вы половой жизнью и один ли у вас партнёр, хотите ли вы в обозримом будущем забеременеть, была ли смена полового партнёра после предыдущего визита. Все эти вопросы нужны не для того, чтобы осудить вас или намекнуть, что «пора рожать», а для понимания того, какие обследования и контрацептивы рекомендовать.

А вот вопросы о том, сколько у вас было половых партнёров за всю жизнь, лишние и уж точно не должны повторяться на каждом визите. Врач не должен комментировать особенности вашей личной жизни, какими бы они ни были. Фразы вроде «что же это у вас, такой молодой и красивой, никого нет» — повод как минимум попросить не обсуждать немедицинские вопросы, а как максимум — начать искать другого врача. И, конечно, гинеколог не должен ругать вас за эпиляцию, татуировки, пирсинг или недостаточно белые носки — к медицинскому приёму они отношения не имеют.

Вы боитесь задавать вопросы

Собственно, никаким обвинениям на приёме у врача не место — в том числе обвинениям в невежестве. Конечно, общее представление об устройстве организма человека или работе гормонов никому не помешает — но всем известно, что с сексуальным просвещением ситуация вообще обстоит не очень хорошо. Отношения с врачом должны быть такими, чтобы вы не стеснялись задавать даже, казалось бы, глупые вопросы — а доктор спокойно на них отвечал.

Даже специалист не может всё помнить — и нормально, если врач проверяет совместимость разных лекарств в справочнике. Бывает, что диагноз нельзя определить с первого раза и нужно пройти несколько обследований. Нет ничего плохого в том, что гинеколог уточняет данные в тех или иных источниках, — и наоборот, плоха излишняя самоуверенность, особенно в сочетании с требованиями того же от пациентки.

Вас уговаривают скорее рожать

Конечно, если вы планируете беременность в ближайшие годы, а репродуктивный возраст уже приближается к старшему — логично услышать совет врача не оттягивать этот момент, если вы заинтересованы в детях. Но уговоры рожать просто «для здоровья», не принимая во внимание вашу личную ситуацию — наличие пары, финансовые условия, воззрения, — это неэтично, да и не очень грамотно.

Действительно, бывают ситуации, когда общее здоровье и самочувствие после гормональной встряски, связанной с беременностью и родами, становятся лучше — но бывает и наоборот. Нет заболеваний, которые можно было бы гарантированно вылечить беременностью. Ребёнок — это новая жизнь, отдельный человек, за которого несут ответственность его родители, а не возможность поправить собственное здоровье.

Вам ставят несуществующие диагнозы

Эрозия шейки матки, пожалуй, самый частый пример несуществующего диагноза в гинекологии. На самом деле эрозия, конечно, существует, вот только на постсоветском пространстве за неё в огромном количестве случаев выдают эктопию — один из вариантов нормы, когда «стык» между эпителием наружной части шейки матки и её канала виден при осмотре. Эктопию не нужно лечить — более того, её «прижигание» может привести к тому, что при появлении по-настоящему важных изменений их будет трудно заметить.

Утверждать, что на шейке матки найден «предрак», по данным одного только осмотра, особенно невооружённым глазом, тоже нельзя. Конечно, при кольпоскопии (осмотре шейки матки с сильным увеличением) можно выявить запущенные изменения, но любой онкологический диагноз может быть подтверждён только после изучения ткани под микроскопом в специальной лаборатории.

Вам многое запрещают во время беременности

Нормально протекающая беременность не болезнь, и ожидание ребёнка совершенно не означает, что нужно отказаться от занятий спортом, перестать ходить на пляж или в сауну и сесть на строжайшую диету. Действительно, есть ряд продуктов и лекарств, которые не рекомендуются беременным — и для каждого из них существует конкретное обоснование. Спросите, почему именно вам что-то запрещают — ответ должен быть однозначным и точным.

Если врач запугивает осложнениями, перестраховывается, назначает постельный режим без чётко поставленного диагноза, настаивает на кесаревом сечении «на всякий случай» — возможно, стоит поискать другого специалиста. Напомним, что «тонус матки», который в России активно лечат таблетками и свечами, — это часто совершенно нормальные для любого этапа беременности схватки Брекстона-Хикса. Запрет на любые лекарства по умолчанию тоже необоснован — например, обычные средства для лечения симптомов простуды можно безопасно принимать (конечно, только при наличии показаний и коротким курсом).

Вас лечат ненаучными методами

Мы не устанем повторять, что в медицине нет места отказу от вакцинации без чётких показаний или лечению гомеопатией. Упор на лечение только натуральными средствами и бабушкиными методами может сделать хуже по двум причинам: во-первых, сами растительные средства могут вызвать совершенно неожиданную реакцию, то есть они небезопасны. Во-вторых, можно упустить драгоценное время, когда следовало бы лечиться нормальными методами с доказанной эффективностью, и состояние станет более тяжёлым.

Врач или акушерка не должны настаивать на естественных родах без обезболивания, называя анестезию злом и пугая последствиями для ребёнка, — это просто неправда. Вы должны знать о возможных вариантах и вправе самостоятельно решать, хотите ли вы использовать обезболивание, — и никто не должен осуждать вас за сделанный выбор.

Вас заставляют лечить «венерические заболевания», когда их нет

Организм человека населён бактериями и грибками — и к половым органам это тоже относится. Сдвиг микрофлоры может произойти по разным причинам; иногда определённый вид микробов начинает слишком быстро размножаться, и тогда появляется молочница (грибковая инфекция) или, например, гарднереллёз. Часто это происходит при смене полового партнёра — и у женщины, не обладающей глубокими медицинскими познаниями, складывается впечатление, что она чем-то заразилась.

Ещё сложнее, если партнёр не менялся: могут возникнуть подозрения в измене, а это не пойдёт на пользу отношениям. Врач-гинеколог не должен поддерживать такую позицию — наоборот, ему следует объяснить, что микрофлора влагалища может изменяться по самым разным причинам, не связанным с верностью партнёра. Повлиять может и приём антибиотиков, и сильная летняя жара, и смена марки презервативов. Если врач называет молочницу венерическим заболеванием — ищите другого врача.

Ваш врач не знает современные протоколы лечения

Российские официальные рекомендации по оказанию гинекологической помощи не уступают международным, а вот соблюдают их далеко не все — поэтому вместо медикаментозных продолжают выполняться хирургические аборты, а вакцинацию против вируса папилломы взрослым женщинам даже не предлагают. Понятно, что пациенты не могут быть в курсе правильной врачебной тактики по любому вопросу, но о некоторых вещах следует помнить.

Например, вакцинация против ВПЧ — мощная профилактика рака шейки матки — может выполняться не только в подростковом возрасте и не только для тех, кто ещё не живёт половой жизнью. Известно, что вакцина помогает снизить уровень вируса, когда он уже был выявлен — а делать её, по обновлённым показаниям, можно до сорока пяти лет. Если вам говорят, что в приёме КОК нужно делать перерывы, а внутриматочные контрацептивные системы подходят только рожавшим — врач не знаком с современными подходами (или просто нарушает их).

Ваш врач скрывает информацию
и вымогает деньги

Направление к «проверенным» специалистам строго в определённую клинику, назначение множества излишних анализов, демонстративное перекладывание пакетов с подарками от других пациентов — это явные поводы расстаться с врачом. Если вы в платной клинике, то расчёты должны вестись через кассу, а не лично с врачом — в противном случае проблемы могут возникнуть, например, когда вам понадобится медицинская выписка, а в ней не окажется половины проведённых процедур.

Бывает, что действительно нужен сложный анализ, который лучше провести именно в определённой лаборатории, — но на ваши вопросы врач должен ответить, почему это так. Например, возможно, в других лабораториях нет подходящего аналитического оборудования — и вы при желании сможете проверить эту информацию. В общем, настаивайте на прозрачности любых данных.

Ссылка на основную публикацию